2025年度 理学療法士国家試験 午前問33

解説

正解は4と5です。 フレイルの判定には、Friedらの表現型モデルと、それを日本向けに改変したJ-CHS基準が広く用いられています。 判定項目は、体重減少、筋力低下（握力）、疲労感、歩行速度の低下、身体活動量の減少の5つです。 3項目以上に当てはまればフレイル、1〜2項目ならプレフレイルと判定します。 【選択肢別解説】 1：× 骨密度の減少は骨粗鬆症の診断に用いる指標です。 フレイルの判定項目には含まれていません。 2：× 柔軟性の低下は、フレイルの判定項目には含まれていません。 3：× 肺活量の低下は呼吸機能の指標です。 フレイルの判定項目ではありません。 4：○ 歩行速度の低下はフレイルの判定項目です。 J-CHS基準では通常歩行速度が1.0 m/秒未満で該当とします。 5：○ 身体活動量の減少もフレイルの判定項目です。 軽い運動や定期的な運動をしていない場合などに該当とします。 【ポイント】 フレイルの5項目は「体重減少・疲労感・活動量低下・歩行速度低下・握力低下」です。 フレイルは適切な介入で健常な状態に戻り得る、可逆性のある段階と位置づけられています。