2024年度 理学療法士国家試験 午前問88

解説

正解は1と3です。 褥瘡は、骨が突出していて皮下の組織が薄い部位に、持続的な圧迫が加わることで生じます。 好発部位は、とっている体位によって異なります。 【選択肢別解説】 1：○ 背臥位では、踵部が踵骨の突出部でベッドに接し、圧迫が集中します。 仙骨部とともに、背臥位の代表的な好発部位です。 2：× 膝窩部は膝の後ろのくぼみで、骨の突出がありません。 背臥位でベッドに直接接しにくく、好発部位ではありません。 3：○ 仙骨部は、背臥位で体重が最も集中する部位の一つです。 骨が突出し皮下脂肪が薄いため、最も褥瘡ができやすい部位です。 4：× 内果部は、側臥位で両下肢の内側が重なり合うと圧迫される部位です。 背臥位の好発部位ではありません。 5：× 大転子部は、側臥位でベッドに接する部位の代表です。 背臥位の好発部位ではありません。 【ポイント】 背臥位では後頭部・肩甲骨部・肘頭部・仙骨部・踵部、側臥位では耳介・肩峰・大転子・膝の外側・外果が好発部位です。 座位では坐骨結節部に注意しましょう。