正答1
解説
正解は1です。
ADL(日常生活活動)は、食事・整容・更衣・排泄・入浴・移動など、毎日の生活で繰り返し行う基本的な動作です。
リハビリテーションでは、ADL を本人の能力だけでなく、生活する環境との関係でとらえます。
【選択肢別解説】
1:○ ADL は環境要因の影響を受けます。
同じ身体機能でも、手すりや段差の有無、福祉用具、介助者の有無によって、実際の ADL の自立度は変わります。
2:× IADL(手段的日常生活活動)は、ADL の概念を発展させたものです。
ADL が IADL の基礎となっており、逆ではありません。
3:× 生活機能は、ICF で心身機能・身体構造、活動、参加をすべて含む概念です。
ADL は生活機能のうち主に活動に含まれるので、生活機能のほうが包括的です。
4:× ADL の概念は、1940年代から1950年代のアメリカのリハビリテーション医学で用いられるようになりました。
2000年代初頭に WHO が定義したのは ICF(国際生活機能分類、2001年)です。
5:× Fugl-Meyer Assessment は、脳卒中の運動機能障害などを評価する尺度です。
ADL の評価には、Barthel Index や FIM(機能的自立度評価法)を用います。
【ポイント】
ADL の評価尺度には Barthel Index(できる ADL も評価可能)と FIM(している ADL を評価)があります。
IADL の評価には Lawton の尺度や老研式活動能力指標などを用います。