2023年度 理学療法士国家試験 午後問177

解説

正解は2です。 頭部単純CTでは、血液の凝固塊や石灰化は白く（高吸収域）、水分の多い組織は黒く（低吸収域）写ります。 各病変の写り方を区別します。 【選択肢別解説】 1：× くも膜下出血は、脳底槽や脳溝に沿った高吸収域として描出されます。 2：○ 慢性期の脳梗塞では、壊死した組織が吸収されて髄液に近い成分に置き換わります。 そのため境界のはっきりした低吸収域として描出されます。 3：× 急性期の脳出血は、血腫が高吸収域として発症直後から描出されます。 4：× 急性硬膜下血腫は、脳表に沿った三日月型の高吸収域として描出されます。 5：× 脈絡叢の石灰化は、カルシウムを含むため高吸収域として描出されます。 【ポイント】 脳梗塞は発症直後のCTでは変化が出にくく、早期の診断にはMRIの拡散強調画像が有用です。 「出血は白く、梗塞は時間がたつと黒く」と覚えましょう。