85 歳の女性。
右大腿骨頸部骨折のため入院し、人工骨頭置換術を行った。
医師の診療録には、術後の経過は順調であるが、重度の右耳難聴と中等度の認知症があるとの記載があった。
臨床実習での情報収集の方法として誤っているのはどれか。
正答1
解説
正解は1です。
この問題は誤っているものを選ぶので、○ が答え(誤った方法)です。
右耳の重度難聴と中等度の認知症をふまえ、確実で安全な情報収集の方法を考えます。
【選択肢別解説】
1:○ 情報収集は一方的に聞き出すのではなく、患者の反応を確かめながら双方向で行います。
信頼関係を築きながら進めないと、正確な情報も得られません。
2:× 右耳が重度難聴なので、聞こえる左側から声をかけるのは適切です。
3:× 聞き取りにくい患者には、質問を紙に書いて示すと確実に伝わります。
4:× 中等度の認知症があるので、本人の話だけでは不正確なことがあります。
家屋状況は同居家族からも聴取するのが適切です。
5:× 生年月日を本人と診療録の両方で確認するのは、患者を取り違えないための確認です。
【ポイント】
難聴の患者には、聞こえる側から、ゆっくり、短い文で、必要なら筆談で伝えます。
認知症がある場合は、家族や他職種など複数の情報源を組み合わせます。