正答5
解説
正解は5です。
日本リハビリテーション医学会のリハビリテーション医療における安全管理・推進のためのガイドラインでは、積極的な運動療法を行わない基準が示されています。
主なものは、安静時の脈拍40/分以下または120/分以上、収縮期血圧70mmHg以下、体温38℃以上、酸素飽和度90%以下、危険な不整脈などです。
【選択肢別解説】
1:× 心室頻拍は、心室細動に移行しうる危険な不整脈です。
直ちに運動を中止し、医師に報告すべき状態です。
2:× 脈拍140/分は、安静時の基準である120/分を超える頻脈です。
積極的な運動を開始してよい状態ではありません。
3:× 体温38.6℃は、基準である38℃以上の発熱です。
全身状態の悪化が疑われ、積極的な運動は控えます。
4:× 収縮期血圧60mmHgは、基準である70mmHg以下の低血圧です。
循環が不安定で、運動を開始してよい状態ではありません。
5:○ 経皮的酸素飽和度94%は、運動を控える基準(90%以下)を上回っています。
ほかの条件に問題がなければ、全身持久力トレーニングを開始できます。
【ポイント】
運動を行わない基準は「脈拍40以下か120以上、収縮期血圧70以下か200以上、体温38℃以上、SpO2 90%以下」の数字をセットで覚えます。