正答2
解説
正解は2です。
GMFCS(粗大運動能力分類システム)は、脳性麻痺児の日常の粗大運動能力をレベルⅠ〜Ⅴに分類します。
4歳以上6歳未満の年齢帯では、歩行補助具の有無や階段で手すりが必要かどうかでレベルを区別します。
本例は補助具なしで屋外歩行が可能ですが、階段昇降では手すりが必要です。
【選択肢別解説】
1:× レベルⅠは補助具なしで屋内外を歩けることに加え、手すりを使わずに階段を昇降できるレベルです。
本例は手すりが必要なので該当しません。
2:○ レベルⅡは補助具なしで屋内外を歩けますが、階段昇降には手すりが必要なレベルです。
本例の状態と一致します。
3:× レベルⅢは屋内外を歩くために歩行器などの補助具が必要なレベルです。
本例は補助具なしで歩けるので該当しません。
4:× レベルⅣは歩行が困難で、移動は主に車椅子や介助によるレベルです。
本例は独歩が可能なので該当しません。
5:× レベルⅤは自力での移動が著しく制限され、頭部や体幹の姿勢保持も困難なレベルです。
本例とは大きく異なります。
【ポイント】
GMFCSは年齢帯ごとに基準が異なるため、まず年齢帯を確認します。
ⅠとⅡは「手すりの要否」、ⅡとⅢは「歩行補助具の要否」で区別するのが要点です。