2022年度 理学療法士国家試験 午後問193

解説

多発性骨髄腫にみられるのは病的骨折である。 骨髄腫細胞が骨を破壊するため、打ち抜き像（punched-out lesion）と呼ばれる骨溶解性病変が生じ、病的骨折を起こしやすい。 肝障害は直接的な特徴ではない。 赤血球は減少する（増多ではない、骨髄浸潤による）。 血清総蛋白量はM蛋白の産生により増加する（減少ではない）。 カルシウムは高値となる（骨破壊による高カルシウム血症）。