正答3
解説
正解は3です。
アキレス腱断裂は、下腿三頭筋が強く収縮した瞬間や、急に足関節が背屈されたときに起こります。
腱の変性が背景にあり、受傷時に「後ろから蹴られた」ような衝撃を感じるのが特徴です。
【選択肢別解説】
1：× アキレス腱が断裂すると下腿三頭筋の力が踵骨に伝わらず、患側だけでのつま先立ちはできなくなります。
2：× 好発年齢は10歳代ではなく、スポーツ活動中に受傷することの多い30〜40歳代です。
3：○ 高齢者では加齢による腱の変性が進んでいるため、階段の昇降やつまずきなど、日常生活の軽い動作でも断裂が起こります。
4：× 術直後は縫合部を保護するため、足関節を底屈位にギプスや装具で固定します。
足関節の可動域練習は、縫合部の状態をみながら段階的に開始します。
5：× ステロイドの局所注射は腱を脆くし、むしろアキレス腱断裂の危険因子になります。
【ポイント】
アキレス腱断裂の診断には、腹臥位で下腿三頭筋をつかんでも足関節が底屈しないThompsonテストが有用です。