正答1
解説
正解は1です。
多発性硬化症は、中枢神経の髄鞘が自己免疫によって繰り返し障害される脱髄疾患です。
病変が時間的にも空間的にも多発し、再発と寛解を繰り返すのが特徴です。
【選択肢別解説】
1:○ 多発性硬化症は若年成人の女性に多く、男女比はおよそ1対2〜3です。
2:× 入浴や発熱で体温が上がると、神経症状が一時的に悪化します(Uhthoff徴候)。
改善はしません。
3:× 多発性硬化症は高緯度地域で有病率が高く、赤道に近い低緯度地域では少ないとされます。
4:× Phalenテストは、手関節を掌屈位に保って正中神経の症状を誘発する、手根管症候群の検査です。
5:× 多発性硬化症は免疫が自分の髄鞘を攻撃する自己免疫疾患です。
免疫不全状態で発症しやすいのではありません。
【ポイント】
多発性硬化症では、視神経炎、Lhermitte徴候、Uhthoff徴候、有痛性強直性けいれんがよく問われます。
理学療法では、体温を上げすぎない環境や運動強度、疲労への配慮が重要です。