正答3
解説
正解は3です。
切断後は、断端に付く筋のバランスが崩れ、残った筋の作用で特定の方向に拘縮や変形が起こりやすくなります。
【選択肢別解説】
1：× 上腕切断の短断端では、内転筋の付着部が失われ、外転筋（三角筋など）の作用が残ります。
そのため肩関節は内転ではなく外転拘縮を起こしやすくなります。
2：× 前腕切断では、上腕二頭筋や上腕筋の作用が残るため、肘は屈曲拘縮を起こしやすくなります。
伸展拘縮ではありません。
3：○ Chopart関節離断では、距骨と踵骨だけが残り、前足部に付く背屈筋や腓骨筋の付着部が失われます。
下腿三頭筋などの作用が残るため、尖足と内反の変形を起こしやすくなります。
4：× Lisfranc関節離断でも、背屈筋や腓骨筋の働きが弱まるため、尖足と内反の変形を生じやすくなります。
外反変形ではありません。
5：× 大腿切断の標準断端では、内転筋の付着部が失われ、腸腰筋と中殿筋などの作用が残ります。
股関節は屈曲・外転・外旋拘縮を起こしやすくなります。
【ポイント】
大腿切断は股関節の屈曲・外転・外旋、下腿切断は膝関節の屈曲、足部の離断は尖足と内反が起こりやすい拘縮・変形です。
術後早期から良肢位を保ち、伸張運動を行うことが予防の基本です。