正答5
解説
正解は5です。
安静吸気は主に横隔膜と外肋間筋で行います。
努力吸気では、胸鎖乳突筋や斜角筋群などの呼吸補助筋が加わって胸郭をさらに引き上げます。
一方、腹筋群は努力呼気に働きます。
【選択肢別解説】
1：× 腹横筋は腹圧を高めて横隔膜を押し上げ、努力呼気に働きます。
吸気筋ではありません。
2：× 腹直筋は胸郭を引き下げ、腹圧を高めて努力呼気に働きます。
3：× 外腹斜筋も腹圧を高めて肋骨を引き下げ、努力呼気に働きます。
4：× 内腹斜筋も努力呼気に働く腹筋群の一つです。
5：○ 胸鎖乳突筋は頭部を固定した状態で胸骨と鎖骨を引き上げ、胸郭を広げて努力吸気を助けます。
【ポイント】
慢性閉塞性肺疾患（COPD）では呼吸補助筋の使用が増え、胸鎖乳突筋の肥大がみられます。
努力呼気の主役は腹筋群と内肋間筋です。