2020年度 理学療法士国家試験 午前問46

解説

多発性筋炎は自己免疫性の炎症性筋疾患であり、間質性肺炎の合併に注意が必要である。 間質性肺炎は多発性筋炎の予後に大きく影響する合併症であり、呼吸機能のモニタリングを行いながらリハビリテーションプログラムを進めるべきである。 運動負荷量の設定にCKなどの筋酵素値を参考にするが血小板数は指標とならない。 筋力トレーニングは近位筋を中心に行う（遠位筋ではない）。 手指の冷感に対するホットパックは皮膚筋炎の場合Raynaud現象に注意が必要で慎重に行う。 筋痛がある場合は運動を減量・中止し、時間延長は行わない。