2020年度 理学療法士国家試験 午前問9

解説

肺尖部がん（Pancoast腫瘍）は肺尖部に発生する腫瘍で、周囲の神経や組織に浸潤しやすい。 腕神経叢の下神経幹（C8-T1）は肺尖部に近接しており、浸潤を受けやすい。 下神経幹の障害により、手の内在筋（骨間筋、小指球筋）の萎縮や感覚障害（前腕内側〜手の尺側）が生じる。 これをPancoast症候群と呼び、Horner症候群（縮瞳・眼瞼下垂・無汗症）を合併することもある。 C7神経根、外側神経束、後神経束は肺尖部から離れており浸潤されにくい。