正答5
解説
正解は5です。
膝関節の屈伸に伴う靱帯・関節包・半月板の働きと、大腿骨顆部の転がり・滑りの運動を問う問題です。
【選択肢別解説】
1:× 側副靱帯は膝関節の伸展時に緊張し、屈曲時には弛緩します。
屈曲位で下腿の回旋ができるのはこのためです。
2:× 関節包の前面は屈曲を許すためにゆとりがあり、伸縮性が高くなっています。
後面は伸展時に緊張して過伸展を防ぐので、前面より伸縮性は低いです。
3:× 半月板の外縁は関節包に付着して固定されています。
遊離しているのは内縁で、内外縁とも遊離しているわけではありません。
4:× 大腿骨の転がり運動は屈曲の初期にみられ、屈曲が進むと滑り運動が主体になります。
転がりだけでは大腿骨が脛骨から後方へ落ちてしまうため、屈曲最終域まで転がり運動が続くわけではありません。
5:○ 屈曲に伴い、外側顆は内側顆より大きく後方へ転がります。
内側顆を軸にするような動きになり、膝の屈曲に伴う脛骨の内旋が起こります。
【ポイント】
膝の伸展最終域では脛骨が外旋して関節が固定されます(終末強制回旋運動、スクリューホームムーブメント)。
屈曲時はその逆に脛骨が内旋します。