正答3
解説
正解は3です。
患者の訴えから、精神症状の名称を判断する問題です。
「自分がやっていることなのに、自分がやっている感じがしない」は、自分の行為や体験に実感が持てない状態です。
【選択肢別解説】
1:× 恐怖症は、特定の対象や状況(高い所、人前など)に対して、不合理なほど強い恐怖を感じて避ける症状です。
2:× 拒絶症は、外からの働きかけに対して理由なく逆らったり、応じなかったりする症状です。
緊張病でみられます。
3:○ 離人症状は、自分の行為や体験、周囲の世界に現実感が持てない症状です。
「自分がしている感じがしない」「膜を隔てているようだ」と表現されます。
4:× 心気症状は、体の小さな不調にとらわれ、重い病気にかかっているのではと過度に心配する症状です。
5:× 感情鈍麻は、喜怒哀楽などの感情の動きが乏しくなる症状です。
統合失調症の陰性症状でみられます。
【ポイント】
離人症状は、うつ病や不安障害、統合失調症などさまざまな疾患でみられます。
統合失調症の作為体験(させられ体験)は「他人に操られている」と感じる点で、離人症状と区別します。