正答1
解説
正解は1です。
神経疾患の原因と、病理学的な変化の分類を問う問題です。
【選択肢別解説】
1:○ Creutzfeldt-Jakob病は、異常プリオン蛋白が脳に蓄積する疾患です。
プリオン病として伝播性をもつため、感染性疾患に分類されます。
2:× Parkinson病は、中脳黒質のドパミン神経細胞が変性・脱落する疾患です。
脱髄疾患ではなく神経変性疾患です。
3:× 肝性脳症は、肝機能障害によりアンモニアなどが脳に作用して起こる意識障害です。
神経変性疾患ではなく代謝性の疾患です。
4:× 正常圧水頭症は、脳脊髄液の吸収障害などにより脳室が拡大する疾患です。
血行障害ではなく、脳脊髄液の循環障害です。
5:× 多発性硬化症は、中枢神経の髄鞘が自己免疫機序で破壊される疾患です。
腫瘍性疾患ではなく脱髄疾患です。
【ポイント】
主な分類は「Parkinson病は変性、多発性硬化症は脱髄、Creutzfeldt-Jakob病は感染(プリオン)、肝性脳症は代謝性」です。
正常圧水頭症は「歩行障害・認知症・尿失禁」の3徴で知られます。