正答2
解説
正解は2です。
肘関節脱臼は、転倒して肘関節を伸展位で手をついたときに起こりやすい外傷です。
脱臼の方向は、上腕骨に対する前腕骨(尺骨・橈骨)の位置で表します。
【選択肢別解説】
1:× 外側脱臼は単独で起こることはまれです。
多くは後方脱臼に外側への転位を伴う後外側脱臼として生じます。
2:○ 肘を伸展位で手をつくと、尺骨の肘頭が支点となり、前腕骨が上腕骨の後方へ押し出されます。
肘関節脱臼の大部分は後方(後外側を含む)脱臼です。
3:× 前方脱臼は、肘を屈曲した状態で後方から強い外力が加わったときに起こるまれな脱臼です。
多い方向ではありません。
4:× 内側脱臼は、外側脱臼よりもさらにまれです。
多い方向ではありません。
5:× 分散脱臼は、尺骨と橈骨が互いに離れて上腕骨から脱臼するものです。
強い外力によるきわめてまれな脱臼です。
【ポイント】
肘関節脱臼は後方脱臼が大部分で、上腕動脈や正中神経・尺骨神経の損傷を伴うことがあります。
鉤状突起骨折や橈骨頭骨折を伴う場合は不安定性が強くなります。