正答3
解説
正解は3です。
尤度比は、検査結果によって疾患の可能性がどれだけ変わるかを示す指標です。
陽性尤度比は、有病者が陽性になる確率を、非有病者が陽性になる確率で割った値です。
【選択肢別解説】
1:× 陽性的中率は、検査で陽性となった人のうち実際に疾患がある人の割合です。
有病率の影響を受ける指標で、尤度比とは別の概念です。
2:× 陰性尤度比は(1−感度)を特異度で割った値です。
陽性尤度比と陰性尤度比を足しても1になる関係はありません。
3:○ 有病者が陽性になる確率は感度、非有病者が陽性になる確率は(1−特異度)です。
したがって陽性尤度比は「感度/(1−特異度)」で計算できます。
4:× 陽性尤度比は値が大きいほど、陽性結果が疾患の存在を強く示します。
値が小さいほど有用というのは陰性尤度比の考え方です。
5:× 実際の該当者のうち検査で陽性となる割合は感度です。
陽性尤度比そのものではありません。
【ポイント】
陽性尤度比は10以上、陰性尤度比は0.1以下であれば、診断に有用な検査とされます。
尤度比は有病率の影響を受けにくい点が、的中率との大きな違いです。