正答2
解説
正解は2です。
慢性腎不全(慢性腎臓病)の患者に対する運動療法の考え方を問う問題です。
近年は、運動で体力や生活の質を保つことが推奨され、透析患者にも運動療法が行われています。
【選択肢別解説】
1:× 運動中は筋へ血液が集まるため、腎血流は増加ではなく減少します。
2:○ 血液透析患者では、透析中に自転車エルゴメータなどで行う運動療法が実施されています。
透析日にも運動療法を行うことは可能です。
3:× 運動療法で体力や生活の質の改善は期待できますが、糸球体濾過量そのものが改善するとはいえません。
4:× 起立台で立たせると下肢に体液がたまり、浮腫は悪化します。
浮腫には下肢の挙上や圧迫、下肢の筋収縮による運動が用いられます。
5:× ステージ5(末期腎不全)の症例では、体力が低下していることが多く、5〜6METs の運動は強すぎます。
低い強度から始めて少しずつ上げます。
【ポイント】
腎臓リハビリテーションでは、運動が腎機能を悪化させるという考え方は改められ、適度な運動が推奨されています。
透析中の運動は時間を有効に使える方法として普及しています。