正答3
解説
正解は3です。
慢性閉塞性肺疾患（COPD）では、気道の閉塞により息を吐き出しにくく、換気が不十分になります。
急性増悪時には換気がさらに低下し、Ⅱ型呼吸不全の状態になります。
【選択肢別解説】
1：× 酸素分圧と二酸化炭素分圧がともに低下するのは、過換気を伴うⅠ型呼吸不全の初期などです。
COPDの急性増悪では、換気不足で二酸化炭素はたまります。
2：× 二酸化炭素分圧が正常のまま酸素分圧が下がるのは、Ⅰ型呼吸不全の特徴です。
COPDの急性増悪の典型的な所見ではありません。
3：○ 肺胞の換気が低下すると、酸素を取り込めず、二酸化炭素も吐き出せません。
そのため酸素分圧が低下し、二酸化炭素分圧が上昇するⅡ型呼吸不全となります。
4：× 酸素分圧が正常で二酸化炭素分圧が低下するのは、過換気症候群などでみられる所見です。
5：× 酸素分圧が正常のまま二酸化炭素分圧だけが上昇することは、通常の室内気の呼吸では起こりにくいです。
換気が低下すれば酸素分圧も低下します。
【ポイント】
Ⅰ型呼吸不全は酸素分圧60Torr以下で二酸化炭素分圧45Torr以下、Ⅱ型は二酸化炭素分圧が45Torrを超えるものです。
Ⅱ型呼吸不全では、高濃度の酸素投与でCO2ナルコーシスを起こす危険があります。