2026年度 管理栄養士国家試験 問179
K 病院に勤務する管理栄養士である。 患者は、70歳、男性。 妻と二人暮らし。 数日前から食後に嘔吐を繰り返しており、 食事が食べられなくなったため、近医を受診した。 胃がんの疑いがあると近医から当院を紹介され受診し、内視鏡検査の結果、幽門狭窄を認める胃がんと診断され入院した。 身長 168 cm、体重 55 kg、BMI 19. 5 kg/m2。 血圧 116/70 mmHg。 入院時の血液検査値は、総たんぱく質 6. 0 g/dL、アルブミン 3. 0 g/dL、Hb 10. 6 g/dL。 手術後の経過は良好であり、４日目に１日５回の分食による食事が開始された。 食事内容は、流動食から開始され、段階的に食上げされた。 ８日目の朝食は、５分粥食を７割程度摂取でき、昼食は全粥食が提供された。 患者が昼食を食べ始めて30分経過し、８割程度を食べ終えたところ、動悸、顔面紅潮がみられ、腹痛と下痢を認めた。 4日目の食事開始前に栄養食事指導をしていたが、担当医師の指示により、夕食を提供する前に再度指導を行うこととなった。 管理栄養士の発言として、最も適切なのはどれか。 １つ選べ。
正答2