Aさん（14歳、男子、特別支援学校の中学生）はDuchenne〈デュシェンヌ〉型筋ジストロフィーで両親、弟（7歳）と2階建ての家に4人で暮らしている。
呼吸障害が進行したため非侵襲的陽圧換気療法を導入する目的で入院した。
Aさんの呼吸状態は安定し、両親に対するバッグバルブマスクによる用手換気の指導が終了したため、自宅に退院し訪問看護を毎日利用して療養生活を続けることになった。
両親は「日常の呼吸管理について退院後に対応できるか心配です」と病棟の看護師に話した。
退院後1週。
A さんの父親から｢最近、大雨や落雷、地震による被災の報道が多くて、A は人工呼吸器を付けているし、弟もまだ小さいので不安です。
災害に備え何をすればよいでしょうか｣と訪問看護師に相談があった。
訪問看護師が A さんの父親に説明する内容で優先度が高いのはどれか。
正答1
解説
正解は1です。
人工呼吸器を使用するAさんの家族に、災害への備えとして優先して説明する内容を問う問題です。
人工呼吸器は電気で動く生命維持装置であり、停電は生命に直結します。
【選択肢別解説】
1：○ 非常用電源の選び方が最も優先度が高いです。
大雨・落雷・地震では停電が起こりやすく、内部バッテリーだけでは長時間の稼働を保てません。
外部バッテリーや発電機など、人工呼吸器に使える電源を確保することが命を守る備えになります。
2：× 福祉避難所への移動手段は優先度が低いです。
避難先や移動手段の検討も必要ですが、まず人工呼吸器を止めないための電源の確保が先です。
3：× 足踏み式吸引器の使用方法は優先度が低いです。
停電時の吸引の備えとして役立ちますが、Aさんの事例では吸引の必要性は示されていません。
4：× ハザードマップの確認方法は優先度が低いです。
地域の危険を知ることは大切ですが、どの災害でも共通して生命にかかわる停電への備えのほうが優先されます。
【ポイント】
在宅で人工呼吸器を使う人の災害対策は、電源の確保が最優先です。
電力会社や市町村への事前登録、個別避難計画の作成もあわせて支援します。