A君(5歳)は父親(40歳)、母親(38歳)と兄(10歳)の4人家族である。
A君は生後6か月のときに白血病と診断され化学療法で寛解し、退院後は幼稚園に登園していた。
4歳になって再発し、兄を骨髄ドナーとした造血幹細胞移植を受けた。
A 君が利用できる制度はどれか。
正答4
解説
正解は4です。
小児の医療費を支える公費負担制度を、対象疾患と年齢から選ぶ問題です。
A 君は5歳で、白血病の再発に対して造血幹細胞移植を受けています。
【選択肢別解説】
1:× 自立支援医療は、障害者総合支援法に基づく制度です。
育成医療・更生医療・精神通院医療からなり、白血病の治療は対象ではありません。
2:× 指定難病の医療費助成は、難病法に基づく制度です。
がんなど他の施策で対応される疾患は指定難病に含まれず、白血病は対象ではありません。
3:× 未熟児養育医療は、母子保健法に基づく制度です。
出生時体重2,000g以下などで入院が必要な未熟児が対象であり、A 君は該当しません。
4:○ 小児慢性特定疾病医療費助成は、児童福祉法に基づく制度です。
18歳未満(継続は20歳未満)が対象で、白血病は「悪性新生物」の疾患群に含まれます。
【ポイント】
小児のがんや慢性疾患は小児慢性特定疾病、成人の難病は指定難病と区別します。
小児慢性特定疾病の対象から成人期へ移るときの移行期医療も重要なテーマです。