第108回 看護師国家試験 午後問194

解説

正解は3。 「カルシウムイオン」。 血液凝固はⅡ・Ⅶ・Ⅸ・Ⅹ因子の活性化にCa2+（Ⅳ因子）が必須。 クエン酸ナトリウム・EDTA・シュウ酸はCa2+をキレート（結合除去）し凝固を阻止する抗凝固剤で、検査用採血管（凝固検査・赤沈・血算）に用いられる。 ヘパリンは別機序（アンチトロンビン活性化）。 1のトロンビンはフィブリン形成酵素、2のプラスミンは線溶系、4のNa+は凝固に直接関与せず、5のフィブリノーゲンはフィブリン前駆体で除かれない。 採血管は紫（EDTA・血算）、黒（クエン酸・赤沈）、青（クエン酸・凝固）等で目的別。