Aさん(62歳、男性、要介護2)は、2年前に筋萎縮性側索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis:ALS)と診断された。
妻と自宅で過ごしたいと希望し、訪問介護(ホームヘルプサービス)と訪問看護を利用している。
最近、症状が進行し、サービス担当者会議で、Aさんは、「人工呼吸器はつけないで、最期まで自宅で生活したい」と言った。
会議のあと、妻は訪問介護員(ホームヘルパー)に、「夫にはなかなか言えないのですが、一日でも長く一緒にいたいので、私は人工呼吸器をつけてほしいと思っています」と気持ちを伝えた。
次のうち、Aさんの妻に対する訪問介護員(ホームヘルパー)の提案として、最も適切なものを1つ選びなさい。
正答4
解説
正解は4。
妻が夫の意思と異なる希望を持ちながらも「なかなか言えない」と吐露している状況では、まず妻とAさんが互いの気持ちを話し合う場をつくることが最適な支援である。
1はAさんの意思のみを一方的に押しつけており、妻の気持ちを尊重していない。
2は決定を医師に丸投げしており支援の主体性を放棄している。
3はホームヘルパーが一方の立場に加担しており不適切。
5は施設・病院への転居を示唆しており、自宅での生活を希望するAさんの意思に反する。