2020年度 介護福祉士国家試験 問89

解説

正解は4です。 この問題は、型によって分類される障害の原因疾患を問うています。 脳性麻痺は、受胎から生後4週までに生じた脳の病変による、運動と姿勢の障害です。 症状の特徴によって、痙直型・不随意運動型（アテトーゼ型）・失調型などに分類されます。 【選択肢別解説】 1：× 筋ジストロフィーは、筋肉が徐々に壊れて筋力が低下していく遺伝性の病気です。 デュシェンヌ型などの型がありますが、痙直型やアテトーゼ型という分類はありません。 2：× 脊髄小脳変性症は、小脳などの神経細胞が変性し、運動失調が主な症状になる病気です。 3：× 脳血管疾患は、脳梗塞や脳出血などの総称です。 痙直型やアテトーゼ型という分類はありません。 4：○ 脳性麻痺は、筋肉が硬く突っ張る痙直型や、意思と関係なく体が動くアテトーゼ型などに分類されます。 5：× 脊髄損傷は、損傷した部位の高さによって、四肢麻痺や対麻痺などに分けられます。 【ポイント】 アテトーゼ型脳性麻痺では、緊張すると不随意運動が強くなり、言葉が出にくくなることがあります。 脳性麻痺の脳の病変は進行しないことも特徴です。