正答1
解説
正解は1です。
この問題は、高齢者のせん妄の特徴を問うています。
せん妄は、軽い意識障害を背景に、注意力の低下や幻覚、興奮などが急に現れる状態です。
原因には、薬剤、脱水、感染症、手術、環境の変化などがあります。
【選択肢別解説】
1：○ 睡眠薬・抗不安薬・抗コリン作用のある薬などが、せん妄の原因になることがあります。
高齢者では特に注意が必要です。
2：× せん妄は、1日の中でも症状が大きく変動するのが特徴です。
夜間に悪化しやすい傾向があります。
3：× せん妄は意識障害の一種で、意識レベルが低下しています。
意識が清明であることが多いのは認知症の方です。
4：× せん妄は数時間から数日で急に発症するのが特徴です。
徐々に悪化するのは認知症の特徴です。
5：× せん妄では幻覚、特に幻視を伴うことが多くあります。
【ポイント】
せん妄と認知症の違いは「急な発症か、ゆるやかな進行か」「意識障害があるか、ないか」です。
原因を取り除けば改善することが多い点も押さえましょう。