正答1
解説
正解は1です。
この問題は誤っているものを選ぶので、○ が答え（合併症でないもの）です。
眼窩底破裂骨折（吹き抜け骨折）は、眼球への鈍的外力で眼窩内圧が急上昇し、薄い眼窩底が下方へ抜ける骨折です。
顔面への強い外力で起こるため、眼球・視神経・頭蓋内の損傷を伴うことがあります。
【選択肢別解説】
1：○ 顎関節脱臼は眼窩底破裂骨折の合併症ではありません。
顎関節脱臼は大きく開口した際に下顎頭が関節結節を越えて起こるもので、眼窩への外力とは機序が異なります。
2：× 視神経障害は合併症として正しい記述です。
眼窩部への強い外力で視神経が圧迫・挫滅されると、視力低下などの視神経障害を生じることがあります。
3：× 視束管骨折は合併症として正しい記述です。
視束管は視神経が通る骨の管で、眼窩部への外力で骨折すると視神経損傷の原因になります。
4：× 脳しんとうは合併症として正しい記述です。
眼窩部を強打するほどの外力は頭部にも及ぶため、一過性の意識障害を伴うことがあります。
【ポイント】
眼窩底破裂骨折の代表的な症状は、下直筋や眼窩内脂肪の嵌頓による複視と上方視制限、眼球陥凹です。
眼窩下神経の損傷による頬部から上口唇のしびれも重要な所見です。