正答3
解説
正解は3です。
外転型足関節骨折は、足部が外転(外がえし)方向に強制されて生じます。
内側には引っ張る力(牽引)が、外側には押しつける力(圧迫)が加わります。
【選択肢別解説】
1:× 三角靱帯損傷は起こりやすい損傷です。
足部の外転で内側が引き伸ばされ、内側にある三角靱帯が断裂します。
2:× 内果裂離骨折は起こりやすい損傷です。
三角靱帯が切れない場合は、その付着部である内果が引き剥がされます。
3:○ 前距腓靱帯損傷は起こりにくい損傷です。
前距腓靱帯は足関節外側の靱帯で、足部が内がえし(内反)を強制されたときに損傷します。
外転型では外側に圧迫力が加わるため、外側靱帯は伸ばされません。
4:× 遠位脛腓靱帯損傷は起こりやすい損傷です。
距骨が外側へ押し出されて脛骨と腓骨の間が開くため、両骨を結ぶ遠位脛腓靱帯が損傷します。
【ポイント】
外転型では内側が牽引(三角靱帯・内果)、外側が圧迫(腓骨骨折)を受けます。
前距腓靱帯・踵腓靱帯は内がえし(内反)捻挫で損傷する靱帯です。