正答4
解説
正解は4です。
骨端症は、成長期の骨端核や骨端部に、血行障害や繰り返す外力によって壊死や骨化障害が起こる疾患の総称です。
疾患名と好発部位を正確に対応させて覚えます。
【選択肢別解説】
1:× セーバー病の好発部位は第2中足骨骨頭ではなく踵骨隆起です。
アキレス腱と足底腱膜に引っ張られる踵骨の骨端部に起こり、10歳前後の男児に多いです。
2:× ペルテス病の好発部位は上腕骨骨頭ではなく大腿骨頭です。
大腿骨頭の骨端核の阻血性壊死で、学童期の男児に多いです。
3:× フライバーグ病の好発部位は踵骨隆起ではなく第2中足骨骨頭です。
思春期の女子に多く、前足部の痛みを訴えます。
4:○ キーンベック病の好発部位は月状骨です。
月状骨の無腐性壊死で、手をよく使う若年から中年の男性に多くみられます。
【ポイント】
ほかの骨端症に、オスグッド病(脛骨粗面)、ケーラー病(足の舟状骨)、ショイエルマン病(椎体)があります。
キーンベック病は尺骨が橈骨より短い例に多いとされています。