正答1
解説
正解は1です。
肉芽腫性炎は、類上皮細胞や多核巨細胞が集まって結節(肉芽腫)をつくる慢性炎症です。
特定の病原体によって起こるものは特異性炎とも呼ばれます。
【選択肢別解説】
1:○ 梅毒は肉芽腫性炎を引き起こします。
第3期梅毒ではゴム腫と呼ばれる肉芽腫が皮膚や骨、内臓にできます。
2:× 間質性肺炎は肉芽腫性炎ではありません。
肺胞壁などの間質に炎症と線維化が起こる病態です。
3:× 偽膜性大腸炎は肉芽腫性炎ではありません。
クロストリディオイデス・ディフィシルの毒素による線維素性炎で、粘膜に偽膜が形成されます。
4:× アレルギー性鼻炎は肉芽腫性炎ではありません。
免疫グロブリンE(IgE)が関与するⅠ型アレルギーによる滲出性の炎症です。
【ポイント】
肉芽腫性炎をきたす代表疾患は、結核、梅毒、ハンセン病、サルコイドーシスです。
結核の肉芽腫では中心に乾酪壊死がみられ、ラングハンス巨細胞が出現します。