正答1
解説
正解は1です。
第5中手骨頸部骨折は、拳で物を殴ったときに起こりやすく、ボクサー骨折とも呼ばれます。
骨頭が掌側へ屈曲し、骨折部が背側凸となる屈曲転位を示すのが特徴です。
【選択肢別解説】
1：○ 綿花は背側にあてます。
背側凸の屈曲転位が再発しないよう、骨折部の背側に綿花枕子を当てて圧迫を加えるためです。
2：× 固定期間2週では短すぎます。
骨癒合までは少なくとも3〜4週程度の固定が必要です。
3：× 手関節は屈曲位ではなく、軽度背屈位で固定します。
手関節を屈曲位にすると指屈筋腱が緩み、手指の機能的な肢位を保てません。
4：× 固定範囲をPIP関節（近位指節間関節）までとするのは誤りです。
前腕遠位から指尖部までを、MP関節（中手指節関節）屈曲位で固定します。
【ポイント】
中手骨頸部骨折の固定では、MP関節を屈曲位に保つことが大切です。
MP関節伸展位で固定すると側副靱帯が短縮し、拘縮の原因になります。