正答3
解説
正解は3です。
腰部・骨盤部の徒手検査法と、それぞれが評価する部位や病態の対応を問う問題です。
【選択肢別解説】
1:× WLR(健側下肢伸展挙上)テストは、健側の下肢を伸ばしたまま挙げたときに患側の下肢に痛みが出るかをみる検査です。
陽性なら腰椎椎間板ヘルニアを疑い、仙腸関節の検査ではありません。
2:× ケンプ(Kemp)テストは、腰椎を後側屈・回旋させて下肢痛が誘発されるかをみる検査です。
腰部の神経根障害や腰部脊柱管狭窄症の評価に用いられます。
3:○ ニュートン(Newton)テストは、腹臥位で仙骨部を上から圧迫するなどして仙腸関節にストレスを加える検査です。
仙腸関節部に痛みが出れば仙腸関節の障害を疑います。
4:× ボウストリング(Bow string)テストは、膝窩部で脛骨神経を圧迫して坐骨神経領域の痛みが出るかをみる検査です。
坐骨神経の緊張を評価する検査で、仙腸関節の検査ではありません。
【ポイント】
仙腸関節の検査には、ニュートンテストのほかにパトリックテストやゲンスレンテストがあります。
SLR・WLR・ボウストリングは坐骨神経や神経根の検査として整理しましょう。