正答4
解説
正解は4です。
パーキンソン病は、中脳黒質のドパミン神経細胞が変性して、大脳基底核の働きが障害される疾患です。
主要症状は、静止時振戦、筋固縮(筋強剛)、無動、姿勢反射障害の4つです。
【選択肢別解説】
1:× 痙縮はパーキンソン病の症状ではありません。
痙縮は錐体路障害でみられ、パーキンソン病では鉛管様や歯車様の筋固縮がみられます。
2:× 企図振戦はパーキンソン病の症状ではありません。
目標に近づくほど強くなる振戦で、小脳障害でみられます。
3:× 線維束収縮はパーキンソン病の症状ではありません。
筋の一部がぴくぴく動く現象で、筋萎縮性側索硬化症などの下位運動ニューロン障害でみられます。
4:○ 姿勢反射障害はパーキンソン病の症状です。
体が傾いたときに立て直せず、転倒しやすくなります。
【ポイント】
パーキンソン病の振戦は安静時に強く、動作時に弱まるのが特徴です。
小脳障害の企図振戦とは出現する場面が逆なので、対比して覚えましょう。