正答2
解説
正解は2です。
いずれも肩関節の病変名で、骨棘を形成するものを選ぶ問題です。
母指CM関節のベネット骨折とは別のものである点に注意します。
【選択肢別解説】
1:× 肩関節不安定症は、関節包や靱帯のゆるみなどで上腕骨頭が関節窩から外れやすい状態の総称です。
骨棘の形成を特徴とする病態ではありません。
2:○ ベネット損傷は、投球動作の繰り返しで肩関節窩の後下縁に骨棘が形成される病変です。
投球のフォロースルー期に後方関節包や上腕三頭筋長頭の牽引ストレスが加わることが原因とされます。
3:× バンカート損傷は、肩関節前方脱臼に伴い前下方の関節唇が関節窩から剥がれた損傷です。
骨棘ではなく、関節唇の剥離です。
4:× ヒル・サックス損傷は、前方脱臼時に上腕骨頭の後外側部が関節窩前縁に衝突してできる陥没骨折です。
骨棘ではなく、骨の欠損です。
【ポイント】
バンカート損傷とヒル・サックス損傷は、反復性肩関節前方脱臼の代表的な病変です。
ベネット損傷は投球障害肩の一つで、肩後方の痛みの原因になります。