正答1
解説
正解は1です。
脊椎の骨折には、部位と受傷機序に結び付いた名称が付いています。
骨折の名称と好発部位の対応が問われています。
【選択肢別解説】
1:○ ジェファーソン骨折は第1頸椎(環椎)の破裂骨折です。
頭頂部からの軸圧で後頭顆が環椎の外側塊を押し広げ、前弓と後弓が複数箇所で折れます。
2:× ティアドロップ骨折(涙滴骨折)は、主に下位頸椎に屈曲と軸圧が加わって生じます。
椎体の前下縁が涙の滴の形に剥がれる骨折で、第2頸椎に特有の骨折ではありません。
3:× ハングマン骨折は第3頸椎ではなく、第2頸椎(軸椎)に起こります。
過伸展により両側の椎弓根(関節突起間部)が折れる骨折です。
4:× チャンス骨折は頸椎ではなく、胸腰椎移行部に多い骨折です。
シートベルト着用中の急減速による屈曲・伸延力で、椎体から後方要素まで水平に裂けます。
【ポイント】
第1頸椎はジェファーソン骨折、第2頸椎はハングマン骨折と歯突起骨折が代表です。
チャンス骨折はシートベルト骨折とも呼ばれます。