正答2
解説
正解は2です。
脱臼では関節包や靱帯とともに、骨頭へ向かう血管が断裂することがあります。
その結果として起こる阻血性壊死が、脱臼の代表的な合併症です。
【選択肢別解説】
1:× 化膿性骨髄炎は、主に開放骨折や手術後に細菌が骨へ感染して起こります。
閉鎖性の脱臼で生じることは通常ありません。
2:○ 阻血性壊死は脱臼の合併症です。
外傷性股関節脱臼では大腿骨頭への栄養血管が損傷され、大腿骨頭壊死を起こすことがよく知られています。
3:× 変形治癒は、骨折が転位したまま癒合した状態であり、骨折の後遺症です。
骨の連続性が保たれている脱臼では起こりません。
4:× 関節強直は、関節内骨折や化膿性関節炎などで関節面が線維性・骨性に癒合した状態です。
脱臼の後遺症として挙げられるのは、可動域が減少する関節拘縮です。
【ポイント】
脱臼の後遺症には、関節拘縮、反復性脱臼、阻血性骨壊死、外傷性関節炎、骨化性筋炎があります。
股関節脱臼後の大腿骨頭壊死は、早期整復が予防の鍵です。