正答2
解説
正解は2です。
膝関節の徒手検査は、靱帯・半月板・膝蓋大腿関節・股関節など、どの組織を評価するかで分けて覚えます。
【選択肢別解説】
1:× 膝蓋骨グラインディングテストは、膝蓋骨を大腿骨に押し付けて動かし痛みをみる検査です。
膝蓋大腿関節の障害(膝蓋軟骨軟化症など)を評価します。
2:○ 牽引アプライテストは、腹臥位で膝を90度屈曲し、下腿を牽引しながら回旋する検査です。
半月板への圧迫を除いた状態で痛みが出れば、靱帯の損傷が疑われます。
3:× マックマレーテストは、膝を深く屈曲した位置から回旋を加えながら伸展し、クリックや痛みをみる検査です。
半月板損傷を評価します。
4:× トーマステストは、背臥位で一側の股関節を深く屈曲させ、反対側の大腿が浮き上がるかをみる検査です。
股関節の屈曲拘縮を評価します。
【ポイント】
アプライテストは「圧迫で痛めば半月板、牽引で痛めば靱帯」と区別します。
検査名と評価対象の組合せは毎年のように出題されます。