正答4
解説
正解は4です。
コーレス骨折では、遠位骨片が背側・橈側へ転位します。
整復位を保つには、転位と反対方向へ手関節を置いて固定します。
【選択肢別解説】
1:× 軽度伸展位では遠位骨片の背側転位を助長します。
橈屈位も橈側転位を再発させるため不適切です。
2:× 尺屈位は正しいものの、伸展位は背側転位を再発させます。
手関節は屈曲位とする必要があります。
3:× 屈曲位は正しいものの、橈屈位は橈側転位を再発させます。
手関節は尺屈位とする必要があります。
4:○ 軽度屈曲(掌屈)・軽度尺屈位が正しい固定肢位です。
背側・橈側への転位と逆方向に置くことで整復位を保持できます。
【ポイント】
コーレス骨折は「背側・橈側転位、固定は掌屈・尺屈」と対にして覚えます。
掌側に転位するスミス骨折では固定肢位が逆になる点も整理しておきます。