正答1
解説
正解は1です。
肺の上端である肺尖が、体表のどの高さにあるかを問う問題です。
肺尖は胸郭の上口から頸部の根元へ突き出しています。
【選択肢別解説】
1：○ 肺尖は鎖骨の内側3分の1の上方、約2〜3cmの高さまで達します。
そのため鎖骨の頭側にあたり、鎖骨上窩で肺尖の呼吸音を聴取できます。
2：× 胸鎖関節の高さは、肺尖より下方です。
肺尖は鎖骨を越えてさらに上方まで達します。
3：× 胸鎖関節と胸骨角の間は、肺尖よりかなり下方です。
この高さは肺の上部の前縁が通る位置です。
4：× 胸骨角は第2肋骨の付着部の高さで、肺尖よりかなり下方です。
気管分岐部の高さの目安になります。
【ポイント】
肺尖は鎖骨より2〜3cm上方まで達するため、鎖骨上部の外傷や注射で気胸を起こすことがあります。
肺尖部の腫瘍は腕神経叢を圧迫することがあります。