第30回 柔道整復師国家試験 問34

解説

正解は3です。 足関節の内返し（内反）損傷で、最も損傷されやすい靱帯を問う問題です。 内返しでは足関節の外側の靱帯が伸ばされます。 その中でも最初に損傷されるのが前距腓靱帯です。 【選択肢別解説】 1：× 三角靱帯は足関節の内側にある靱帯です。 外返し（外反）を強制されたときに損傷されます。 2：× 踵腓靱帯も外側の靱帯ですが、損傷されるのは強い内返しのときです。 通常は前距腓靱帯に続いて損傷され、単独損傷はまれです。 3：○ 前距腓靱帯は、足関節が底屈・内返しされると最も緊張します。 捻挫の多くはこの肢位で起こるため、内返し損傷で最も多く損傷されます。 4：× 前脛腓靱帯は脛骨と腓骨の遠位をつなぐ靱帯です。 足関節の外旋や外返しを強制されたときに損傷されます。 【ポイント】 内返し捻挫では「前距腓靱帯、次いで踵腓靱帯」の順に損傷されます。 前距腓靱帯損傷は前方引き出しテストで評価します。