正答1
解説
正解は1です。
膝関節の側副靱帯は、膝が左右に曲がる動きを制動しています。
内側側副靱帯は外反を、外側側副靱帯は内反を防ぎます。
【選択肢別解説】
1:○ 側副靱帯を損傷すると、外反や内反のストレスを加えたときに関節が開きます。
これが側方動揺性で、側副靱帯損傷の代表的な所見です。
2:× 嵌頓症状(ロッキング)は、半月板損傷の所見です。
断裂した半月板が関節の間に挟まり、膝が急に動かなくなります。
3:× 膝崩れ(ギビングウェイ)は、主に前十字靱帯損傷でみられる所見です。
方向転換などで脛骨が前方へずれ、膝がガクッと崩れます。
4:× 軋轢音は骨折部の骨片がこすれ合う音や、変形性関節症でみられる音です。
靱帯損傷の特徴的な所見ではありません。
【ポイント】
「側副靱帯は側方動揺性、半月板は嵌頓症状、前十字靱帯は膝崩れ」と対応させて覚えます。
側方動揺性は膝関節軽度屈曲位で外反・内反ストレスを加えて確認します。