正答4
解説
正解は4です。
肩関節の徒手検査法と、それぞれが評価する組織の対応を問う問題です。
腱板は棘上筋・棘下筋・小円筋・肩甲下筋の4つの筋の腱で構成されます。
【選択肢別解説】
1：× スピードテストは上腕二頭筋長頭腱炎の検査です。
肘伸展・前腕回外位で肩を前方挙上させ、検者が抵抗を加えて結節間溝部の痛みをみます。
2：× ロードアンドシフトテストは肩関節の不安定性の検査です。
上腕骨頭を関節窩に押し付けながら前後に動かし、骨頭の移動量で前方・後方の不安定性を評価します。
3：× クランクテストは関節唇損傷の検査です。
肩を挙上位にして上腕に軸圧を加えながら内外旋し、痛みやクリックで関節唇損傷をみます。
4：○ リフトオフテストは腱板損傷の検査です。
手背を腰部に当てた位置から手を背中から離させ、離せなければ肩甲下筋の損傷を疑います。
肩甲下筋は腱板の前方を構成し、肩の内旋を担います。
【ポイント】
腱板損傷の検査は、ドロップアームテスト・棘上筋テスト（棘上筋）、外旋抵抗テスト（棘下筋）、リフトオフテスト（肩甲下筋）と筋ごとに整理します。