第29回 柔道整復師国家試験 問158

解説

正解は1です。 リンパ節腫脹では、圧痛があるかどうかが原因を考える手がかりになります。 炎症による腫脹は痛みを伴い、腫瘍による腫脹は痛みがないことが多いです。 【選択肢別解説】 1：○ リンパ節炎は細菌やウイルスの感染によるリンパ節の炎症です。 炎症によってリンパ節が急に腫れて被膜が引き伸ばされるため、圧痛を伴います。 2：× 悪性リンパ腫のリンパ節腫脹は、通常は圧痛がありません。 弾性のある硬さで、ゆっくり大きくなります。 3：× リンパ性白血病では全身のリンパ節が腫れますが、通常は圧痛がありません。 4：× 癌のリンパ節転移では、リンパ節は硬く、周囲と癒着して動きにくくなります。 通常は圧痛がありません。 【ポイント】 「痛いリンパ節は炎症、痛くないリンパ節は腫瘍を疑う」と覚えます。 胃癌の左鎖骨上窩リンパ節への転移（ウィルヒョウ転移）も頻出です。