正答4
解説
正解は4です。
仮性肥大は、筋線維が減って脂肪や結合組織に置き換わることで、筋が太く見える状態です。
見た目は太くても筋力は低下しています。
【選択肢別解説】
1:× 重症筋無力症は神経筋接合部のアセチルコリン受容体が障害される病気です。
筋の易疲労性や眼瞼下垂が特徴で、仮性肥大は起こりません。
2:× 筋萎縮性側索硬化症(ALS)は運動ニューロンが変性する病気です。
筋は肥大ではなく萎縮し、線維束性収縮がみられます。
3:× ギラン・バレー症候群は末梢神経の脱髄などで起こる急性の麻痺です。
四肢の弛緩性麻痺が特徴で、仮性肥大は起こりません。
4:○ デュシェンヌ型筋ジストロフィーでは、腓腹筋に仮性肥大がみられます。
ジストロフィンの欠損で筋線維が壊れ、脂肪や結合組織に置き換わるためです。
【ポイント】
デュシェンヌ型筋ジストロフィーは、X連鎖劣性遺伝で男児に発症します。
腓腹筋の仮性肥大、登はん性起立(ガワーズ徴候)、動揺性歩行をセットで覚えます。