正答4
解説
正解は4です。
歩行の異常は、原因となる病気によって特徴的なパターンを示します。
突進歩行(加速歩行)は、歩き出すと前のめりになり、歩幅が小さいまま速くなって止まれなくなる歩き方です。
【選択肢別解説】
1:× 腓骨神経麻痺では足関節を背屈できず、下垂足になります。
足先を引きずらないよう膝を高く上げる鶏歩がみられます。
2:× 腰部脊柱管狭窄症では、歩くと下肢の痛みやしびれが強くなり休むと回復します。
これは神経性間欠跛行です。
3:× 進行性筋ジストロフィーでは、腰帯部の筋力低下により骨盤が左右に揺れます。
これは動揺性歩行(あひる歩行)です。
4:○ パーキンソン病では前傾姿勢で小刻みに歩きます。
重心が前に移ると足が追いつかず、突進歩行がみられます。
【ポイント】
パーキンソン病の歩行は、すくみ足・小刻み歩行・突進歩行と覚えます。
鶏歩は腓骨神経麻痺、動揺性歩行は筋ジストロフィー、間欠跛行は脊柱管狭窄症と対応させます。