正答4
解説
正解は4です。
小児の鎖骨骨折の特徴を問う問題です。
小児の骨は骨膜が厚く柔軟で、若木骨折などの不全骨折になりやすく、自家矯正力も高いのが特徴です。
【選択肢別解説】
1:× 小児では厚い骨膜が骨片をつなぎとめるため、転位は小さいことが多いです。
不全骨折(若木骨折)もよくみられます。
2:× 楔状の第3骨片は、成人の中・外1/3境界部の完全骨折で生じやすいものです。
小児では生じにくいです。
3:× 小児は骨癒合が早く自家矯正も期待できるため、強固な固定は必要ありません。
8字帯などの簡便な固定で十分なことが多いです。
4:○ 小児は骨の成長とリモデリングが旺盛です。
多少の変形が残っても、成長とともに漸次矯正されます。
【ポイント】
小児骨折の特徴は「不全骨折が多い」「骨癒合が早い」「自家矯正力が高い」の3点です。
鎖骨骨折はこの特徴が典型的に現れる骨折です。