正答4
解説
正解は4です。
ショックは、原因によって4つに分類されます。
循環血液量減少性、心原性、心外閉塞・拘束性、血液分布異常性のショックです。
【選択肢別解説】
1：× 熱傷は循環血液量減少性ショックを起こします。
損傷した皮膚から血漿成分が失われ、循環する血液量が減るためです。
2：× 肺塞栓症は心外閉塞・拘束性ショックを起こします。
肺動脈が詰まって右心室から血液を送り出せなくなるためです。
3：× 心タンポナーデは心外閉塞・拘束性ショックを起こします。
心膜腔にたまった液体が心臓を圧迫し、心臓が広がれなくなるためです。
4：○ アナフィラキシーは血液分布異常性ショックを起こします。
ヒスタミンなどで血管が急に拡張し、血液が末梢にたまって血圧が下がるためです。
【ポイント】
血液分布異常性ショックには、アナフィラキシー、敗血症性ショック、神経原性ショック（脊髄損傷など）があります。
アナフィラキシーショックの第一選択薬はアドレナリンの筋肉内注射です。