第28回 柔道整復師国家試験 問28

解説

正解は2です。 膝関節内側側副靱帯は、膝の伸展位で最も緊張する靱帯です。 固定では、損傷した靱帯の緊張をゆるめつつ、関節拘縮をできるだけ防げる肢位を選びます。 【選択肢別解説】 1：× 完全伸展位は適しません。 内側側副靱帯が最も緊張する肢位であり、損傷部の修復を妨げます。 2：○ 軽度屈曲位で固定します。 靱帯の緊張がゆるみ損傷部の修復を促すうえ、歩行や日常生活への影響も少ない肢位です。 3：× 60度屈曲位は屈曲が大きすぎます。 長期間この肢位で固定すると、伸展制限（屈曲拘縮）を残しやすくなります。 4：× 直角位は屈曲が大きすぎます。 膝を90度屈曲位で固定すると、伸展制限を残し歩行にも支障が出ます。 【ポイント】 膝の靱帯損傷の固定は、原則として膝関節軽度屈曲位で行います。 完全伸展位や深い屈曲位は、靱帯の緊張や拘縮の点で避けます。